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 脑外伤

脑外伤的常识

脑外伤的常识
   脑外伤的常识-脑外伤专题
   什么是脑外伤?
   顾名思义,脑外伤(Traumatic brain injury),就是外力撞击脑部所造成的伤害,国内的发生率约为240/10万人;发生的原因以超速或酒后骑驾车占大多数,尤其是加上骑机车未戴安全帽,年龄性别则以15-29岁的年青男性居多数。
   脑外伤多见于交通、建筑、工矿等意外事故及自然灾害,也有火器伤,如手枪等。脑外伤主要是头部撞击物体或受物体撞击,包括各种锐性或钝性物体,使得头部皮肤、肌肉、颅骨及脑组织受到刺入、切割、撞击、震荡、牵拉等物理作用, 导致脑组织的挫伤、裂伤、出血、肿胀以及颅骨骨折等病理变化。
  由于头部血管丰富,脑组织是生命中枢,质地脆软,且又限于相对封闭的颅骨腔内,故脑外伤具有发病率高,病情急、 伤情变化快、出血凶、需急症手术多、重型者医治和护理任务繁重的特点,并常有身体其他部位复合伤存在。
   颅脑外伤在平、战时均极为常见,伤残率、死亡率居全身各部位损伤之首位。颅脑损伤的抢救与治疗中,时间是一个非常重要的因素。救治越早,伤员的生存率和生存质量越高,死亡率和残废率越低。
   严重的脑外伤会牵拉、扭曲或撕裂脑内的神经、血管及其他组织。神经通路受到破坏,或引起出血、水肿。颅内出血和脑水肿使颅腔内容物增大,但颅腔本身不能相应扩大,其结果是颅内压力升高,脑组织进一步遭到破坏。颅内压力增加将脑向下推移,迫使上部的脑组织和脑干进入与之相联的孔道,这种情况称作脑疝。小脑和脑干可从颅底的孔道向脊髓移位。因为脑干有维持呼吸和心跳的重要功能,所以脑疝常常是致命的。
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